双腿感觉疲劳和沉重，是我们时常感觉的症状，这是身体在告诉我们什么？需要养生与调理，从中医角度与朋友们浅谈如下。
一、历代医家的认识：
《*帝内经》中指出：“脾主四肢与肌肉。”
《临证指南医案》曰：“湿为重浊有质之邪。”
《金匮要略》中指出：“脾气虚弱则生湿。”
以上从《*帝内经》文献可以看出，脾主四肢与肌肉，双腿疲劳与沉重与脾气有关，这是因为当脾气虚的时候，气虚则四肢肌肉失养，周身便会倦怠乏力，感觉沉重。从《临证指南医案》中可以看出双腿沉重还与湿邪有关，湿性重浊，具有沉重之性。当我们身体外感湿邪（冒雨雪行进，或者长居潮湿之地），或内生湿邪（吃油腻之品）之后，我们身体就会感觉沉重。
从以上文献来看，双腿感到疲劳和沉重的病机是气虚与湿气，气虚为虚证，湿气为实证，二者有时会相互因果。气虚会产生湿气，湿气会加重气虚。
二、病因病机：
1、气虚证：脾气亏虚不能荣养四肢与肌肉，就会感觉疲劳与沉重。
病因：
（1）、久病体虚：久病耗气，日久气虚。
（2）、年老体衰：脏腑功能减退，元气自衰。
（）、劳累过度：过劳耗气，日久气虚。
（4）、元气不足，后天失养：元气生成匮乏，故气虚。
病机：脾气亏虚不能荣养四肢与肌肉，就会感觉疲劳与沉重。
2、湿（气）证：
病因：
（1）、饮食：过食生凉之品，酗酒，内生湿气。
（2）、外感湿邪：冒雨雪行进，久居寒湿之地。
（）、久病体虚：久病日久，脾气亏虚，脾失健运，水液不能正化，变为湿。
病机：
湿气为阴邪，有重浊之性，易于趋下。就是湿邪有沉重之感，湿邪有水的特性，容易往下去，侵袭人体下部。我们双腿是人体下部，故我们有湿气的时候，会感觉下肢疲劳与沉重之感。
三、可伴随症状与调理：
1、（脾）气虚证：
主症：倦怠乏力，四肢沉重，不思饮食，脘腹胀满，腹痛腹泻，面*肌瘦，气短懒言，头晕目眩，舌淡红苔薄白，脉弱。
治则：健脾补气
方药：四君子汤加减
中成药：参苓白术丸，四君子丸，补中益气丸。
2、湿证：
主症：四肢沉重，眵多面垢，腹泻腹痛，头重如裹，面目浮肿，女子带下量多，不孕，男子阴囊潮湿，大肚便便，大便粘马桶，舌苔厚腻，脉细。
治则：健脾祛湿
方药：参苓白术散加减
中成药：二妙丸、四妙丸、藿香正气丸（液、胶囊）、香砂平胃颗粒、参苓白术丸。
对于化湿还有温阳化湿，用右归丸；芳香化湿，用藿香正气散；淡渗利湿，用五苓散。
以上从中医角度浅谈双腿感觉沉重与疲劳的病因病机、调理，希望能帮助到朋友们！
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