（本文仅供进修、参考，不能代替医嘱和处方。文中所述配伍、药剂，一定在中医生迎面辨证教导下来模仿、运用，切勿盲目试验。）
本文理论根据：《中医药剂学》、《稳定惠民和剂局方》
你好，我是中医人，文君然。
今日这篇文字，文先生想和你聊一则，中医特地止虚汗的药剂。
它是谁呢？是牡蛎散。
它是中医固表止汗剂内部的“大当家”，出自《稳定惠民和剂局方》。
其根底构成，便是*芪、麻*根、牡蛎各15克。当代用法，便是水煎服。水煎的时刻，加小麦可能浮小麦15克。我个体觉得，加浮小麦为佳。
它聪敏啥呢？我跟你讲，其余不干，特地止汗。不论是冷汗仍旧自汗，这药剂都管。从诞生那一天起，它只做止汗这一件事儿。
缠绕这药剂，我给你讲两个医案故事。你一看，就领会是何如回事了。
话说有这么一个小女孩，那时是6岁，年11月3日初诊。
她可能从三个月前着手，不领会何如弄的，不论日间仍旧*昏，老是出汗。特为是肉体行动或进食用膳往后，好家伙，头发、衣服都湿透。夜里就寝的时刻，被褥也能湿透。总之，这汗出起来没完没了。
别的，跟着多汗场合排场的浮现，小儿童渐渐着手神疲、乏力、不爱动、食欲差、大便虚假。偶然候，显然感触到她精神不振，动起来往后呼吸急促。
这究竟是何如一回事呢？家长就带她看中医。
刻诊，见小女孩脉弱、苔薄白、舌质淡。
那时，医家给开了一张药剂：
*芪25克，牡蛎15克，龙骨、白术、麻*根各10克，防风、浮小麦各7.5克，五味子6克。
总共这些，水煎服。
结束你猜何如着？儿童服用10剂往后，出汗场合排场显然加重。这时刻，原方去掉龙骨，加*参和山药，再投15剂。终究，患者诸症悉平，出汗场合排场绝对消逝，体能和食欲复原了。
这是年，在《陕西中医》上刊发验案。
这是故事之一。
我这边尚有一段相似的故事。
说有这么一个女子，年45岁，医案记录姓*。
年12月3日初诊。
她甚么毛病呢？便是从担当子宫肌瘤术后的第三天着手，她就不断出汗。特为是到了*昏，出汗场合排场尤其严峻，衣衫尽湿，*昏睡不好觉。别的，伴有满身乏力。
中医刻诊，见脉沉，舌苔薄白，舌质偏淡。
这时刻，医家给开了一张药剂，这便是，煅牡蛎、生*芪各20克，麻*根、浮小麦、白术、酸枣仁和鸡内金各10克，甘草4克，防风6克。逐日一剂，水煎服。
结束，患者用药3剂往后，就寝有所革新，出汗场合排场消逝。
这是年，于《浙江中医杂志》上刊发的验案。
读者朋侪，你细心看这两个小故事，医家用的药剂里，是不是都有*芪、牡蛎、麻*根和浮小麦啊？
对了，这都是在操纵牡蛎散停止加味啊。它们都是用牡蛎散调节汗证的模范例子。
那末，牡蛎散，是何如表现调节效用的呢？
咱们看上头这一大一小两个患者，是不是都舌质偏淡，苔薄白啊？是不是都脉象沉弱啊？是不是都伴有乏力神疲的特征啊？
对喽，你记取，这些，根底也许看做是牡蛎散的运用目标。此宗旨对的，便是气虚不能固表而至的汗证。
气，指的是甚么？是卫气。卫气源于那处？源于脾，疏布于肺。脾肺气虚，则卫气不能固表，是以津液化做汗水，经过汗孔流个不断。
上文两个患者，都属于脾肺气虚，卫气不能固表。脉沉弱、乏力、食欲欠安、舌淡苔白，这些是模范的脾肺气虚的呈现。由于肉体行动的时刻，耗伤脾肺之气，是以有的人在日间行动往后出汗严峻。由于夜晚体表卫气更为不够，是以有的人夜晚出汗更为显然。
总而言之，在脾肺气虚、不能固表的前提下，患者不论日间仍旧*昏，都市简单出汗。
汗出多了，就会伤阴，因而浮现所谓气阴两伤。由于阴虚，是以不能敛阳，上文40多岁的阿谁女患者，就随之夜卧担心，睡不好觉。
这个时刻何如办啊？你记取，牡蛎散其余不干，特地管这个事儿。
牡蛎散中的*芪，大补脾肺之气，令卫气有源，疏布如常。个中的麻*根儿，是专用于止汗的药，成效除了止汗，就没有其余。牡蛎，一方面也许收涩敛汗，一方面还也许潜阳平静。浮小麦，入心经，安神，养心阴、补心气，有益于革新气阴两虚的场合排场。
云云一来，患者的根底题目，不就获得通盘处置了吗？
在这个根底上，也许配防风遣散表邪，免得风邪趁卫气不够而伤及肌表；也许配五味子、龙骨等进一步敛汗；也许配白术、鸡内金等进一步健脾和胃；也许配酸枣仁等安神助眠。如斯，就可以让牡蛎散的疗效，更为平面、通盘。
上文所述的两个医案小故事，便是这方面阅历的呈现。你要一再地意会。
原来，在中医里头，能管汗证的药剂，有良多。像当归六*汤、玉屏风散、桂枝汤等，都能治汗证。然则脚踏实地地说，特地用于敛汗，险些不具有其余成效，自汗、冷汗皆适当的药剂，牡蛎散堪称独一。因而，它在中医药剂之林里头，是自成一家的。
其主治症候，我有需要再给你说一遍：脉细弱、舌淡红、自汗或冷汗，夜卧出汗尤甚，久久不只，心悸心惊，气短烦倦。从中医辨证角度看，便是卫表不固，气虚多汗，以致于气阴两伤，虚热内扰。这一番真理，我期盼你能静下心来，一遍一处处揣测、感觉。
好了。这个事儿，我根底就给你说这么多吧。牡蛎散是有用的药剂。通常尤其爱出汗的人，也许在中医生辨证教导下，恰当加减模仿。期盼这篇文字，能帮你解兴奋头的疑团，看到将来痊可的期盼。
全文完。
文君然