?
?导读：谭老师校正：张茹文字整理：金兰??痛满烦，求枳实，着脐痛，下瘀吉昨天讲了关于当归生姜羊肉汤来治疗什么呢？治疗产后虚寒性的腹痛。其实产后腹痛不仅仅是虚寒引起的，还有其他的原因，对不对？我们来看一看《三字经》里面讲的《金匮要略》里面还有哪些关于腹痛的内容。今天要学的是“痛满烦，求枳实，着脐痛，下瘀吉”。
“痛满烦，求枳实”。痛，是腹痛。满，肚子比较胀，痛满，满也有烦满的意思。心里很烦，不想躺下来，躺下来心里着急，肚子疼痛拒按，这是实证，实则泻之。虚则补之，实则泻之，是吧？这是我们常见的治疗方法。“痛满烦”实证的疼痛，我们应该用什么呢？“求枳实”。“枳实”是什么呢？是枳实芍药散。枳实、芍药这两味药很平常，关键是用麦粥来调理。关于枳实芍药散，大家有可能不太熟悉，这个方没有什么神奇的地方，它就是枳实和芍药两味药组成的，但是要用麦子煮的粥喝下去。枳实是破气的，辛开苦降，稍微有一点辛苦味，微寒，它能够破气消痞，能够行痰，力量比较大，特别是水饮停聚用枳实很厉害。比方枳实和白术，叫枳术汤，就是治疗水饮病的。芍药味酸、微苦，柔肝止痛。有疼痛，又是实证导致的疼痛，枳实可以破气，可以行痰，芍药能够和脾，又能够敛阴缓痛（酸收），可以柔肝止痛。二者配在一起，一泻一收，再一通，肝柔和了就不痛了，再加上小麦是甘的，带有点补性，用它送服可以减少枳实的泻下作用，所以可以治疗实证的产后腹痛。
第二个“着脐痛，下瘀吉”。绕脐痛，或者是肚脐周围疼痛不止，往往是有瘀血。瘀血疼痛在肚脐下边，或者是绕脐疼痛，这个时候我们就要去瘀了，可以用下瘀血汤。下瘀血汤里边都是活血化瘀的药（大*，桃仁，加土鳖虫）。我们也知道瘀血导致的疼痛是刺痛，瘀血导致的疼痛化瘀以后，疼痛就止了。疼痛止了以后，药就不能用了，瘀血祛除以后再用活血化瘀的药就会伤人体的正气。它不像当归生姜羊肉汤，虚寒的病可以多喝一点，可以多喝几次。像这种下瘀血汤、枳实芍药散，都是要中病即止的，一旦好了就不要再用了。这个大家一定要知道，实证就是这样的，祛瘀以后就要停，中病即止。这是我们今天学的内容，下瘀血汤很简单，就几味药：大*、桃仁、土鳖虫。有没有热导致的产后腹痛呢？有。热导致的腹痛，实热证的腹痛我们该用什么方法呢？我们明天的同一时间一起来学习，明天见。
点击左下方“分享”按钮，分享给你的家人、好友，让大家都健康预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇