一朋友小儿，岁余，舌苔厚，大便可见不消化残渣，吃一次拉一次，一日大便三次。从网上找来的方子，问我剂量，我一脸懵圈。
另：不能母乳，说是母乳过敏，母乳拉稀，只能吃奶粉。我说啥过敏，就是脾胃消化功能太弱。
小儿脾常不足，脾胃功能发育尚不完全，消化能力弱，易于感受外邪、伤于乳食，常常会引起积食、厌食，腹泻等问题，可统称为脾胃虚弱。
最常见的是积食和腹泻，大便次数多，这些问题往往是相互联系的。
脾胃虚弱的小儿往往舌苔厚腻。
积食证可见：大便糖稀，或者大便频数，夹杂乳凝块或者食物残渣，气味酸臭，腹胀满，呕吐，不思饮食，夜卧不安，以上症状主要是由积食引起，可以服保和丸，消食化积。
脾虚证可见：大便糖稀或频数，色淡不臭，食后大便，面色萎*，形体消瘦，精神倦怠，可服用参苓白术散健脾益气。
小儿脾胃问题，以上两个证型多见，但是很多母亲不愿让小孩服药，认为对孩子不好，应该说以上两个方子对孩子是安全的，不然中医儿科学就真的成了摆设了。
实在不想服药，可考虑小儿推拿，小儿推拿对五岁以下的患儿疗效确切，再有，敷贴可以考虑。脾虚证还可以考虑艾灸，积食严重可以试试鸡内金。
鸡内金是鸡的沙囊内壁，食用安全，可治疗食积不消，呕吐泻痢，小儿疳积，遗尿等，粉剂比汤剂效果好。
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