63白术应用心悟
第期
特点：白术得中宫冲和之气，补脾胃以之为君，脾土旺则清气升而精微上，浊阴降而精糟粕输。
性味归经：苦甘温，入脾胃经。
功效主治：补脾益胃，燥湿和中。用于脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，*疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安，便秘等症。
用量：4.5——9克。
现代研究：（1）保肝作用。（2）利胆作用。（3）利尿作用。（4）升白作用。（5）抗肿瘤作用。（6）降糖作用。（7）抗凝血作用。（7）抑菌作用。
应用体会
（1）脾虚腹泻，白术，陈皮研末服。或用参苓白术散。
（2）水饮，可用枳术汤。
（3）内脏下垂，常用补中益气汤。
（4）癃闭，可用五苓散。（5）小儿纳呆，可用七味白术散。
（6）大便秘结，可用苍术，白术相配，或单味白术克煮水服。老年便秘，可用白术50克，加水毫升，煎煮40分钟，过滤取汁，加蜂蜜60克，充分摇匀，每日1剂，1日内服完，一般服3——5剂可获痊愈。
（7）虚损。常用十全大补汤。
（8）安胎，常用泰山磐石饮。
（9）脾虚湿困，可用资生丸。
（10）久泻，可用真人养脏汤。
（11）寒湿腰痛：白术，茯苓，薏苡仁，桂枝，车前子相配。
（12）肝硬化腹水：五苓散加*芪，大腹皮，桑白皮。
（13）风水：越婢汤加味。
白术与苍术对比应用：均苦温，有健脾燥湿之功，用于脾胃湿滞泄泻等症。白术补脾作用比苍术大，兼有甘味，有补脾益气，固表止汗，利水之功。用于脾胃虚弱，脾虚水肿，表虚自汗，永安路用方参苓白术散，补中益气汤。苍术辛苦味大，燥湿作用比白术强，有祛湿发汗解表，明目之功，用于风湿痹症，外感风寒挟湿症，苍术治湿，上中下皆可用。方如上下通用痛风方，二妙散。
本人临床医案：*某，女，39岁；年4月29日诊。胃脘胀痛时作，嗳气则舒，食入欲呕，白带增多，苔白、脉濡细。中医辨证:胃脘痛。证属湿滞气郁、中气受累。治拟理气化湿，温健脾胃。方用香砂六君子加减：木香12g，砂仁10g，*参15g，白术12g，茯苓15g，陈皮10g，厚朴6g，半夏10g，白芍10g，枳壳10g，生薏苡仁20g。药进10剂，胃痛嗳气、食少带多等症俱除。
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