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TUhjnbcbe - 2021/9/9 23:10:00

这是出自宋朝《太平惠民和剂局方》的一首好方,学习方剂学的时候都会学到。它的主要功效是健脾益气,渗湿止泻。

其实,在《中医方剂大辞典》中可以发现,绝大部分的所谓补气方剂(这个说法其实不准确,应该叫益气方剂),都是在四君子汤之基础上变化而来。同理,参苓白术丸也不例外。从配伍上来分析,它是在四君子汤的基础上,增加了山药、扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗组成的。通常意义上讲,四君子汤所主的是脾气虚。那么以它为基础方的参苓白术丸同样适合于脾胃气虚的症型,在此之外,由于脾气虚日久还会引起其他的一些进阶反应,从它加味的药可以看出。分几组来看:山药莲子肉,以益气固涩为主;扁豆薏苡仁,以健脾祛湿为主;砂仁,芳香醒脾和胃行气;桔梗,宣肺祛痰。这样就可以很清楚的看到,参苓白术丸所治的情况,虚实夹杂,谓之脾虚湿盛。也就是说它比四君子汤的脾虚程度要重一些,时间也要久一些,所以才会出现以脾气虚为前提引发肺气虚,从而导致湿盛为现象的情况。那么湿盛所表现的现象就是多种多样的了,如上焦咳嗽痰多,痰偏清稀白滑;中焦痞满不思饮食;下焦如果是女性的话白带量多清稀;长期肠鸣泄泻等等。另外,由于长期脾虚还会导致身体四肢无力、小孩营养吸收不好发育不良,长期易感冒等等。有的书上会说身体消瘦或者面*肌瘦,但目前看来,大部分这种症型的人都偏肥胖,而不是消瘦,可能是现在生活好了的缘故,不爱吃饭也总有乱七八糟的可以吃….…从药味配伍上看,参苓白术丸是在脾气虚的基础上同时兼顾处理了肺气虚。也就是非常典型俗称的培土生金的治疗方法。由于是体质原因,不涉及到外邪侵犯,所以参苓白术丸更多的是从人的体质来判断是否适用,而没有非常明确的主证,旁证倒是如上面所言各种各样。也就是说,病人没有十分急迫的突出症状出现,反而随着时间渐渐日久,自己反倒习惯了这些表现,认为是正常的了。在诊断过程中,吃喝拉撒方面往往给你来一句都正常,如果不仔细问,基本上都会忽视掉这些情况。此方配伍较为平和,并无寒热过偏。适合于体质调理,用丸药以缓治其本。不过使用参苓白术丸在长期调理体质过程中,如果阶段性出现了偏寒或者偏热的情况下,是可以用其他寒热药来进行配合处理的。在我以往的调理用药过程中,用些其他的药,如半夏*连肉桂干姜等等也是非常常见的。一点使用建议,现在生活条件都不错,每家的小孩都不会饿到,反而是各种吃食饮料不停的塞。然后慢慢就出现了不爱吃饭啊、经常会听到一两声咳嗽,而且很明显有痰咳出来啊、大便溏泄啊等等的情况。这种,要在控制口欲的基础上,用参苓白术丸进行调理,慢慢的小孩的脾胃会恢复正常,身体发育和抵抗力也就慢慢跟上来了。最后可能有人会有疑问,同样是虚证,为何不用薯蓣丸调理呢?概括而言,之前薯蓣丸的介绍中分析了,是以气阴血三虚为主,而且涉及的脏腑更多,而参苓白术丸以脾虚湿盛为主,且其中并无补阴补血之品。所以二者在虚这个总的情况下的程度不同。另外,薯蓣丸中考虑的情况更多,病人的体质要比参苓白术丸更加孱弱,具体的可以再找下薯蓣丸的介绍来看看,这里就不赘述了。一只黑白花的猫

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