黄先生患脑梗死后遗症多年,右侧肢体活动不利,来我这儿时已经针灸治疗约两个月了,效果不明显,要求中药调治。黄先生的舌质紫暗,舌下静脉增粗发黑,脉涩。
我对中医药大学的实习学生说:“像他这种情况,比较适合用清代医家王清任的方子一一补阳还五汤。它是一个补气活血的方剂。中医学认为,气行则血行,该方通过大剂量的补气药物黄芪推动血循,进而达到活血通络的目的。主治气虚血瘀之中风、半身不遂、口眼斜、语言謇涩、口角流涎等。”
黄先生服用1料膏方,感觉肢体活动较前改善,在工具的帮助下,已能行走约米。从第2料膏方开始,我又加大了黄芪的用量,帮助患者逐渐康复。
益气活血膏,益气活血通络起痿
中药煎剂:生黄芪克、当归克、赤芍克、生地黄克、川芎克、制何首乌克、炙水蛭30克、地龙克、茯苓克、炒白术克、
鸡血藤克、桃仁克、红花60克、白芥子克、威灵仙克。
胶类药:鹿角胶克、阿胶克。
调味药:生姜汁毫升、蜂蜜克、冰糖克(糖病患者蜂蜜、冰糖,改为木糖30克)。
1.将中药饮片放入砂锅中,冷水浸泡约1小时,煎煮,先用大火煮开再用小火煮30分钟,煎出药汁约毫升,倒出。
2.将药渣添冷水继续煎煮,先用大火煮开,再用小火煮15分钟,煎出药汁约毫升,倒入第1次的药汁中。
3.同上煎煮法煎煮第3次,水烧开后用小火煎煮15分钟,煎出药汁约毫升,倒入前两次的药汁中。
4.把阿胶、鹿角胶放入黄酒中浸泡去腥,待膏溶胀后,倒人煮好的清药汁中。
5.煎煮浓缩药汁,沉淀,离火待用。
6.将生姜汁、蜂蜜、冰糖冲入浓缩药汁中,用小火煎熬,不停地搅拌。熬至黏稠状。
7.离火,自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅存放。若用砂锅存放,砂锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱中。此为1个月左右的膏滋量。
益气活血,通络起痿。
尤其适用于气虚血瘀型中风偏瘫的患者。
温水兑服,1次1匙(约15毫升),第1周早饭前空腹服用1次,从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。
感冒、发热、腹泻等急性病忌服;忌服辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物;服本方期间忌服鸡血、鸭血等血制品;孕妇忌服。