白术

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TUhjnbcbe - 2025/2/17 18:48:00
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今天接着给大家分享一个张仲景《金匮要略》的一个方子。

首先我们还是先来看一个医案。

这天诊室来了一个66岁的女患者。

依旧是中老年常见的病症—高血压。

患者:“大夫,我最近总感觉头晕,天旋地转的,手脚也像被电流击过一样,麻麻的”。

患者:“而且肩膀还有后背这一块感觉很沉,还疼”。

我又接着追问她还有没有其他不适感。

患者:“怕冷,两个腿特别怕冷,给自己穿了保暖,还是觉得冷”。

说话的时候我看她眨眼睛的频率比较高,问她眼睛是不是也不舒服。

患者:“是的,总感觉眼睛很干”。

听完这些我又为他把了把脉,看了看舌苔。

舌胖苔白

脉弦滑

于是我结合她的一些病症,诊断为风湿侵袭经络,肝阳上亢。

于是我便为她开了张仲景《金匮要略》中的一员,侯氏黑散。

今天重点来给大家讲讲这个方子

组成:野白菊g,白术30g,防风30g,桔梗24g,黄芩15g,细辛、干姜、党参、茯苓、当归、川芎、生牡蛎、矾石、桂枝各9g。(剂量仅供参考)

野白菊疏风清热,解毒除湿,祛痰镇咳力强,桂枝辛甘温,善祛风寒通络,助人体之正气阳气发散到全身,除手足厥冷。与野白菊一首一尾形成呼应。

白术茯苓一辛苦温,一甘平,共同燥湿利湿健脾胃,化生阳气,且茯苓通心气安神,防心阳不足引起惴惴不安。

黄芩苦寒,清肺之风热,化痰利气。桔梗苦平,开宣肺气涤痰,以和胸膈之气。

党参甘平,补中益气,健脾益肺,养血生津。当归辛甘温补血和血。川芎辛温活血行气。三味共同补气养血,且川芎更有祛风之功。

牡蛎白矾均酸敛涩收,且牡蛎平肝潜阳熄肝风,潜阳补阴,固涩养正。白矾酸涩寒,既健脾燥湿止痒,又善祛痰扰肝经之风痰。助牡蛎固涩肝肾,熄内风,祛痰散结。

干姜辛热,去脏腑沉寒痼冷,发诸经之寒气,细辛辛温,能通心肾之气,祛风散寒,行水开窍均是能手,与干姜配,外散风寒,内化痰饮,温阳化气,尤除心中恶寒。

与川芎配,能上行头目,增强祛风止痛作用。与当归桂枝配,温阳与散寒并用,养血与通脉兼施,共使寒凝散,经脉通。与防风配,驱逐寒气,疏散上下之风邪,胜湿止痛力量倍增。多味共用,集寒热温凉,清散补泻于一方,看似庞杂,实甚精妙。

从方子里看到,首当其冲的就是野白菊这味药,大家在生活中用到菊花的频率也非常高,那我们今天就再和大家聊聊野白菊。

野菊花最早见于《名医别录》,然当时并未入药,后来唐陈藏器《本草拾遗》提出了野菊之名,称其“破血,妇人宿血宜之”,开始药用。

三类菊花(白菊花、黄菊花、野菊花),药材的外观大体相似,其性味、功能和适应症都有类同之处,然侧重点却各不一样。

白菊花和黄菊花都属辛凉解表药,以疏散风热为主,性能较为接近,所不同者在于白菊力缓,清而兼养;黄菊力胜,但泄(疏散、清热)无补。

好了,今天先介绍到这里,希望大家在阅读中学习感受到中医的博大精深。

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