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常见脾胃药理中丸参苓白术散归脾丸补 [复制链接]

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冬季适时进补是养生保健的好办法,有的人短期能看到实效,有的人费了不少心思都没啥变化。进补这件事,思路没打开,根子没抓住,花再多的钱、吃得再好也没有用。进补的基础,是盯着“脾胃”。

现代医学的脾、胃是分开研究的,一个是免疫的,一个的消化的。在中医领域,脾胃的地位非同小可,万病皆由脾胃起。

中医认为,脾是后天之本,主运化、升清、统血,脾虚的人毛病一大堆;胃是主腐熟、收纳、通降,胃弱的人身体基础差。合起来说,脾胃是两兄弟,同居中焦,一升一降,密切配合,为人体阴阳平衡发挥不可替代作用。

但脾胃也是“一对冤家”,一个出问题,另一个通常跑不掉,要同调共治。脾是喜燥恶湿,胃是喜湿怕燥,要想让脾胃同心协力,要下一番功夫。

脾胃病是中医常见病症,市面上有很多调理脾胃的药物,这里说4个常见的:理中丸、参苓白术散、归脾丸、补中益气丸。它们有什么异同,分别适用于什么场合。

一、4个药物的出处、组方分别是:

理中丸:出自东汉《伤寒论》,由人参、白术、甘草、干姜4味药组成。

参苓白术散:出自宋朝《太平惠民和剂局方》,由人参、白术、甘草、山药、茯苓、莲子、白扁豆、砂仁、薏苡仁、桔梗10味药组成。

归脾丸:出自宋朝《济生方》,由*参、白术、甘草、茯神、*芪、龙眼肉、酸枣仁、当归、远志、生姜、木香、大枣12味药组成。

补中益气丸:出自金代《脾胃论》,由人参、白术、甘草、*芪、当归、柴胡、陈皮、升麻8味药组成。

从明面上看,4个药方年代不同,组方不同,肯定各有侧重。其实,按“求同”的思路,可知它们的主攻方向;按“专精”的思路,可知它们各有什么拿手本领。

二、4个药相同点:

都是气血类大病、小病皆能上手的典范,因为都含有三味药:人参(*参)、白术、甘草。人参入脾、肺、心经,大补元气;白术归脾、胃经,健脾益气;甘草归心、脾、肺、胃经,清热益气。它们都可作用于中焦脾胃,是健脾良药。从脾胃入手,百病可调。

三、4个药不同点:

理中丸:属于温里剂,干姜加入药方,就是温中健脾的,对寒气引发的问题有效果。

参苓白术散:属于补气药,从茯苓、山药、薏苡仁的药性功效看,更适合脾胃失调引起的泄泻问题。

归脾丸:属于气血双补剂,因为组方里气血双补、益气养心的药物较多。

补中益气丸:属于补气药,从柴胡、升麻、*芪的作用看,对中气下陷有升举作用。

从4个药的主治病症看:

理中丸主要对付脾胃虚寒的,如舌淡苔白、四肢寒冷、面色萎*、喜热怕凉、胃寒胃痛等,调理突出“寒”症,治脾阳虚。

参苓白术散主要对付脾虚腹泻的,如吃得少,大便溏烂、全身乏力,舌头有齿痕,咳嗽痰多,上吐下泻等,调理突出“泻”症,可补肺、治脾气虚。

归脾丸主要对付心脾两虚的,如脾不统血,心神不安引起的失眠,月经淋漓、头晕健忘、盗汗虚热等,调理突出“虚”症,补脾血。

补中益气丸主要对付脏器下垂引发的问题,如脾不升清,长期腹泻,自汗,头晕,耳鸣、说话无力等,调理突出“疲”症,升阳气。

现代,理中丸属于内科调理寒证的热药,如果贪凉引起胃痛可用。参苓白术散是儿科常用药,特别是营养吸收差、消瘦可用。归脾丸是失眠、健忘和更年期的常用药,并不局限于妇科药。补中益气丸是内科良药,对气短、乏力、胸闷有很好的疗效。

4个药,也都有不适用的情形,都忌与参剂有相逆的药物同服,而且,理中丸不能与海藻类食物同食,参苓白术散不宜与茶水同饮,归脾丸忌生冷食物,补中益气丸不适用于恶寒发热表证等。用药需遵医嘱,不可乱用。

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