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喝黄芪水能降血压中医养生的真相 [复制链接]

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喝黄芪水能降血压?听说黄芪能双向调节血压吗?血压低的人喝了能升高血压,血压高的人喝了能够降低血压。真是这样的吗?其实不是的,大家对黄芪不够了解,当然也包括我们医生在内,对它还不完全清楚降血压的具体机制。我的建议是血压高最好不要喝黄芪水,有可能会导致血压更高,为什么这么说呢?

我们从中西医的角度来分析。

中医里没有高血压的概念,但眩晕和高血压最为接近,当然不是说眩晕就是高血压,但高血压应该是归属眩晕范畴。我们看看眩晕的类型和用药。中医认为眩晕是人体因情志、饮食内伤、久病体虚、外伤等各种外因引起的,风、火、痰、瘀上扰清空或精血亏虚,导致清窍失养为基本病机,出现头晕、眼花等为主要临床表现的一类病证,简单来说就是各种原因的人体引起的虚证或者实证出现的头晕等。一般分为六种类型:

一、肝阳上亢型,表现为头晕头胀、急躁易怒等,这个一般用天麻钩藤饮加减,不适合用黄芪;

二、肝火上炎型,表现为头晕头痛,口苦口干,两胁胀痛等,这个一般用龙胆泻肝汤加减,也不适合用黄芪;

三、痰浊上蒙型,表现为头晕,头重昏蒙,胸闷痰多等,这个一般用半夏白术天麻汤加减,更不适合用黄芪;

四、瘀血内阻型,表现为头晕、头痛,或有刺痛,健忘、失眠,舌有瘀点等,这个一般用通窍活血汤加减,里面没有黄芪,但可能能加减运用黄芪;

五、气血亏虚型,表现为头晕目眩,神疲乏力,疲劳后加重,这个一般用归脾汤加减,里面有黄芪,而且这个类型一般多会用黄芪;

六、肝肾阴虚型,表现为头晕目眩,眼睛干涩,视物模糊,腰膝酸软等,一般用左归丸加减,这个也不适合用黄芪。

以上六个类型除气虚亏虚型外,其他的五种类型和西医的高血压比较像。可以看出,不同类型的高血压用药也是不一样的,黄芪基本上不太适合用。

再来说说西医的高血压,是否适合用黄芪。西医的高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压通常简称为高血压,是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病,发病原因不明。而继发性高血压就是指各种疾病引起出现的血压高,当原发病去除后,血压也就恢复正常。

动物实验研究表明,大剂量的黄芪能引起大鼠的血压短时间内明显下降,其主要的降压成分可能是γ-氨基丁酸,黄芪甲苷,α-络氨酸,其机制可能与扩张血管、利尿、激活中枢神经肽及肾素一血管紧张素一醛固酮系统等有关。小剂量的黄芪反而会升高大鼠的血压。也有一些临床医生在临床实践中用大剂量的黄芪降血压。

那么对于这个大剂量和小剂量怎么定义呢?一般大剂量是指30克以上,比如王清任所创立的《补阳还五汤》重用黄芪治疗中风后的半身不遂,言语不利,有大剂量降血压之意。不过他的用量是四两,相当于克左右。如果黄芪小于15克,一般会起到升高血压的效果。但临床报道也有一些即便是用了30克以上的也出现升高血压现象。所以对于大剂量降血压的问题还是需要辩证论治,不能一概而论。

对于普通大众没有学过中医,没法具体辨证施治,所以无法确切的掌握黄芪的用量。因此个人建议,有高血压最好不要喝黄芪水,也不用一直盯着黄芪,有高血压的人西洋参可以喝呀。

另外,黄芪是日常生活中用的最多的一味药食同源的药材之一,它补气的作用最为大家所熟知。很多人不管有没有气虚都会往水杯里放几片,但这样很容易出现对黄芪的滥用,出现各种不良反应。大家的印象里中药是无毒无害的,多吃点没事,尤其是这些无毒补药。我想说的是“是药三分毒”,黄芪这个药是补益药里的补气药,是无毒,但并不是无毒就能吃,而是适合才能吃,不适合对人体就是有毒有害,所以大家应该正确看待黄芪。

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