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一个健脾活血清热利湿的办法 [复制链接]

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前列腺炎不过就是脾虚了,我重用黄芪+山药消除病人前列腺炎后,不禁感慨:病人需要苍生大医,很多人却争着当含灵巨贼。

什么是医道?

医道就是坚守“发大慈恻隐之心、誓愿普救含灵之苦”的信念,就像师父说的:医者父母心,生命相系、性命相托,医生这个职业神圣不可侵犯,我们只有胸怀慈悲之心、怜爱之心去善待每一位患者,才配得上身上这件白大褂。

我12岁就跟着恩师学中医,在师父那里,我不仅学到了医术,也领悟到了医道的精髓。

在下乡义诊的路上,我遇见了一位前列腺炎患者,看他拿着一袋子药坐立难安,一脸痛苦的表情,表明身份后问道:你这是怎么了?是哪里不舒服吗?

他一脸警惕,没有搭理我。下车时见我跟着他下车,他生气地说道:你这人怎么回事儿?我看你是打着看病的旗号骗钱吧。

我说:我不是跟着你,我是来这个村子义诊的。

他的态度这才缓和下来,我紧接着问:我看你在车上坐立难安的,还拿了那么多抗生素,是不是在治前列腺炎啊?

他惊呼:你怎么知道?

我并未多解释,说:我这几天都在村支部看诊,可以来瞧瞧。

在村子的第三天,我就见到了他,他说:医生,之前的事儿真是不好意思,是我小人之心了。前天我拿回来的药您也见了,可我感觉吃着没什么效果。您能帮我看看吗?

仔细询问情况后才知道,5年前他被确诊前列腺炎,从患病开始就特别痛苦,小腹胀痛难忍,不能长时间走路或久坐,现在已经严重影响了他的工作和生活。这几年用过很多种抗生素和活血化瘀、清热利湿的中药,但效果都不是很好。

看诊后我发现他舌苔灰黑,脉沉细无力。并伴有形体消瘦、面色发黄,胸闷气短、心悸睡不着觉、吃不下饭,小腹有重坠感、大便较稀,严重的时候排尿时还会有白色分泌物,需要躺在床上才能缓解疼痛。

辨证后开方:黄芪、白术、当归、山药、菟丝子、车前子。

结果患者用药7剂后,疼痛症状就大有减轻,排尿也很顺畅。药不更方再用15剂,诸症消失,整个人的气色都好了不少,步行5公里都不会再有疲惫感。后用7剂巩固疗效,防止病情反复。

这究竟是怎么回事儿呢?

前列腺炎有很多证型,患者通常都是伴有2种证型的混合情况,其中以湿热下注较为常见。这位患者舌苔灰黑,是因为脾阳不振,津液不能正常输布和运行,聚在一起就会生湿,停滞不动就成为水液,遇寒就会凝结成痰,寒饮痰湿停滞胃肠,出现舌苔灰黑的情况。

脉沉细无力说明气虚不能刺激血液的搏动,就像发动机输出功率不够,无法正常推动血液流动,这是因为中气不足、脾肾阳虚。

所以患者证属脾肾阳虚、湿热下注,加上气滞瘀堵,治疗关键在于健脾温阳、清热利湿的同时兼顾活血化瘀。

方中黄芪是众多补气药中的佼佼者,有益气补虚的功效;白术偏燥,能祛体内各个地方的湿,还和中益气、健运脾胃。两个补齐益中的学霸一起,增强补气健脾的作用,底子再差、再弱也能补成高分选手。适用于气虚脾弱所致倦怠乏力、气短懒言等。

山药是补脾胃的性价比之王,味甘,性平,归脾、肺、肾经,既可补气,又能养阴,还能固涩收敛,能做到脾肺肾三补。

菟丝子补而不峻,温而不燥、虚可以补,实可以利,寒可以温,热可以凉,湿可以燥,燥可以润,是一把万能钥匙。就可以用它来固本,补阳益阴,缓解脾肾虚生成的内热,防止津液受损。

最后用车前子清热利尿、渗湿止泻,当归补血活血、化瘀止痛。

一生清贫、两袖清风是师父一生的写照,悬壶济世、仁心仁术是他行医一辈子的缩影,他把钱都花在了病人身上,每个月都会坚持去乡下义诊,遇上穷苦病人,不仅不收诊费,还会为他们贴上药费,这个习惯一坚持就是一辈子。

当年的徒弟如今也成了别人的师父,变的是年龄身份,不变的是行医的准则,我常借用师父的话来告诫学生,病人需要的是苍生大医,不是含灵巨贼。

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