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冬病夏治,三伏一剂理饮汤,老慢支哮喘 [复制链接]

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都知道冬病夏治效果好,但什么是冬病,夏季该如何治,很多人并不十分清楚。

今天就借这个机会给大家讲一讲,重点讲解有关于呼吸系统、胃肠疾病方面的问题。

冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法,它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”、《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的、中医养生治病指导思想。

“冬病”指的是在冬季容易发生或加重的疾病,常见的如慢性咳嗽、哮症、喘症、慢性腹泻、老慢支、肺心病、慢性胃炎等。

“夏治”指的是在夏季三伏时令,自然界和机体阳气最旺之时,通过温补阳气、散寒驱邪等方式,增强机体抗病能力、祛除体内阴寒之邪、治愈疾病或者减缓病症。

今天给大家讲解心肺阳虚证,就是心肺功能失调导致脾胃功能差的问题。

心肺阳虚,则脾湿不升,胃郁不降,饮食不能运化精微,就会变为饮邪(就是痰饮水湿),祸害人体。

这些痰饮水湿,停于胃口症状表现为满闷,溢于膈上症状表现为短气,渍满肺窍症状表现为喘促,滞腻咽喉症状表现为咳吐粘涎。

痰饮严重的,湿浊则会布满上焦,此时心肺之阳不舒,就会郁而化热。或阴气逼阳外出表现为身体发热、胸口烦热,或迫阳气上浮表现为耳鸣耳聋。

现代的慢阻肺、心功能不全、冠心病、哮喘、老慢支、肺心病、美尼尔综合症、梅核气等,都属于心肺阳虚导致的脾虚痰饮之症。

张锡纯:“人之脾胃属土,若地舆然。心肺居临其上,正当太阳部位,其阳气宣通,若日丽中天、暖光下照。而胃中所纳水谷,实借其阳气宣通之力,以运化精微而生气血,传送渣滓而为二便。清升浊降,痰饮何由而生?惟心肺阳虚,不能如丽照当空,脾胃即不能借其宣通之力,以运化传送,于是饮食停滞胃口。若大雨之后,阴雾连旬,遍地污淖,不能干渗,则痰饮生矣。痰饮既生,日积月累,郁满上焦则作闷,渍满肺窍则作喘,阻遏心肺阳气,不能四布则作热。”

这类疾病有个通症:憋闷、气促、烦热、炎症、痰多

一、咳喘短气,胸满;

二、痰涎多而清稀,咳吐不爽;

三、头眩耳鸣,烦躁身热;

四、脉象弦迟细弱,或浮大无力,舌苔白滑或厚腻。

其中一二四为主症,三则属假热,间或有之,多在肺气肿、肺心病个别患者中可见,并非主症。

这类疾病根源在于心肺阳虚

治疗此类疾病,大医张锡纯在他的医学专著《医学衷中参西录·治痰饮方》记载了一个名方,叫做理饮汤,是在苓桂术甘汤基础上加减化裁而来,但较苓桂术甘汤温化痰饮力量更甚。

理饮汤由白术、干姜、桂枝、炙甘草、茯苓、白芍、橘红、厚朴,共8味药组成。

方中茯苓、白术、甘草健脾消饮,以治生痰之源;桂枝通阳利水,干姜温中运脾,以助心阳宣通,消除生痰之因;厚朴温通,能使胃中阳通气降,运化水谷速于下行;用橘红,助白术、茯苓、甘草以利痰饮;用白芍,防热药上僭,制虚火浮游。

该方较苓桂术甘汤多加了三味温阳之药,以增化痰饮之效。临床化裁治疗心肺阳虚所致的痰饮内停之症,效果奇佳。

一40多岁女性,常觉胸中满闷发热,且间隔一段时间就会大喘一两天,用清火理气药久治不愈,用此方,一剂胸中闷热减,数剂热去闷除,二十余剂胸中豁然,喘不再发。

一30多岁女性,胸中郁结不舒,不思饮食,时感心中烦热,严重时耳鸣欲聋,服用该方,一剂耳鸣止,三剂胸闷心烦稍缓,二十余剂诸症皆除。

一40多岁女性,胸口满闷烦躁,黎明泄泻,肚腹不正常鼓胀,久治无效,此方化裁后服用,一剂胸中烦躁除,五剂黎明泄泻止,十余剂胸中满闷、肚腹鼓胀症状消失。

一50多岁女性,常觉胸闷短气,食量不断减少,体重逐渐减轻,屡次调理无效,此方加黄芪连服三剂,胃口开通、呼吸有力;连服十余剂,症状全消,饮食正常,体重渐渐增加。

一40多岁男性,身体较胖,经常咳嗽,食欲不佳,稍食肥甘厚腻就会感觉胸口满闷、神疲力乏、腹胀腹泻,久治不愈,该方化裁后服用,三剂腹胀腹泻止,五剂胃口开饮食正常,十余剂后咳嗽止、诸症消。

一五十多岁男性,素有胃病,半月前受寒胃痛加剧、经常呕吐吐清水、打嗝反酸,感觉胸膈满闷灼痛。附子理中丸久服无效,该方化裁后服用,五剂胃痛止,十余剂诸症消、胃口开。

我是河南中医药大学博士生导师陈玉龙,理饮汤功效虽强大,但临床使用有两个点需要注意:一是辨证要准,一定要详细问诊结合症状后对症使用;二是灵活运用,方子再好,也要结合患者实际情况,灵活加减化裁。

如果你有心肺阳虚导致的脾虚痰饮之症,不妨借助夏季阳气最旺时节调理,阳气足、寒湿散、痰饮消、诸症除,到了秋冬季节,就能使自己免受病痛折磨。

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