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当归、白苟、柴胡、麦门冬、五味子、白术、巴戟天、酸麥仁、红花、牛膝。这为研究古代中医治疗卵巢早衰的用药规律提供了相对确切的依据和参考。不孕相关论述古医书中关于求子和种子的内容不少,但对于不孕证,即针对由闭经和无排卵所致的不孕,包括现代医学之卵巢早衰引起的不孕,其理论探讨和临证方药并不十分多。限于文献,更难以用现代理化检验的标准去准确瓶别古籍中所述不孕是否由卵巢早衰引起。尽管如此,整理相关不孕的文献资料,从有限的信息中尽量挖掘出与卵巢早衰相关的内容,对于现代中医药临床治疗卵巢早衰一病,仍是有一定借鉴意义的,这也是本次研究的意义所在。概括而言,古代文献中相关内容主要体现在以下几方面:①《内经》中认为“督脉者,起于少腹以下骨中央……此生病……其女子不孕”。督脉主司生殖,为阳脉之海”,督脉阳气虚衰,推动温胞固摄作用减弱,则女子小腹坠胀南京中医药大学博士学位论文冷痛,宫寒不孕,这也是不孕的病因病机之一。从此论述,也提示临床可以用温督脉的方法暖宫散寒治疗不孕。②《千金要方》将不孕概括为两大类,一是婚后终身不孕者,称之为“全不孕”,即现代医学所说的“原发性不孕”,对于现代医学中因遗传因素导致的卵巢早衰,具有借鉴意义;一是因病而久不复受孕者,称之为“断绪”,亦即“继发性不孕”。③《诸病源候论》中认为经闭、崩漏、带下等常见妇科病均可引起不孕,即孙思邈所谓“因病而久不复受孕者”,并认为风寒邪气客于经血,冷热血结,搏子脏而成病,导致阴阳之气不调和,则月水不通而无子。④《圣济总录》认为冲任不足、肾气虚寒、胞络不通是不孕的主要病机。《普济方》中也提到:“妇人所以无子者,冲任不足,肾气虚寒也。”⑤张景岳《景岳全书》强调治疗不孕当从阴血入手,指出阴血不足则不

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