北京比较好的白癜风医院 https://baike.baidu.com/item/北京中科白癜风医院/9728824小儿腹泻又称小儿泄泻,是以小儿大便次数增多,粪质稀薄,或如水样为其特征的病证,是儿科最常见的疾病之一,尤以2岁以下的婴幼儿发病率较高。多由内伤乳食、外感六淫或脾肾虚寒导致脾胃运化功能失调而发病。
辨证分型
一、食滞胃肠证
脘腹胀满,常突然哭叫或睡中惊啼,肠鸣腹痛,便前哭闹不安,泻后痛减哭止,大便次数增多,大便腐臭或酸臭,状如败卵,粪便稀薄,夹有不消化之食物残渣或乳块,矢气,口臭,食欲不佳,常伴恶心呕吐,每天泻下56次,甚或10余次;舌苔厚腻或微黄,脉滑。以腹胀满、时疼痛、痛则欲泻、泻后痛减、酸腐臭秽、嗳气、不思食、常突然哭叫或睡中惊啼为本证的辨证要点。治宜消食导滞。
二、湿热阻滞证
发热或不发热,口渴,腹痛即泻,可日下10-20次,泻下稀薄,水分较多,或如水注,粪色绿或深黄,气味臭秽,或见少许黏液,时感腹痛,食欲不佳,或伴泛恶,肢体倦怠,烦热口渴,小便短赤,肛门灼热发红;舌苔黄腻,脉浮数。以腹泻腹痛、泻下急迫、粪色黄褐、臭秽、肛门灼热为本证的辨证要点。治宜清热利湿。
三、寒湿中阻证
粪便清稀,甚则如水样,便中多泡沫,色淡,臭气不甚,肠鸣腹痛,脘闷食少,或伴有外感风寒,恶寒发热,鼻塞,流涕,轻微咳嗽,厌食,口不渴;舌苔白腻,脉浮。以腹泻清稀、甚则水样、腹痛肠鸣为本证的辨证要点。治宜芳香化浊,解表散寒。
四、脾胃虚弱证
粪便稀溏,时泻时止,夹有不消化之食物残渣,日泻数次至10余次,多食后作泻,易反复发作,多吃则多便,稍过食油腻生冷食物,则便次增加,面色萎黄,消瘦神疲,睡时露睛,口唇色淡;苔薄白,脉细弱。以大便时溏时稀、迁延反复、完谷不化、饮食减少、食后腹泻、神疲倦怠为本证的辨证要点。治宜健脾益气。
五、脾肾阳虚证
黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,久泻不止,食入即泻,粪便清稀,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色苍白,腰膝酸软,精神萎靡,睡时露睛;舌淡,苔薄白。以黎明之前胳腹作痛、肠鸣即泻、泻后则安、形寒肢冷为本证的辨证要点。治宜温补脾肾,固涩止泻。
合理用药
小儿腹泻是指小儿大便稀薄,便次增多,或饮食不化,或大便如水样的病证。食滞胃肠证宜首选保和口服液;湿热阻滞证宜首选葛根芩连口服液;寒湿中阻证宜首选藿香正气颗粒;脾胃气虚证宜首选参苓白术颗粒;脾肾阳虚证宜首选附子理中丸。各类证候的小儿腹泻,均宜采用成药配伍与药茶送服,以提高疗效。
注意事项:①节制乳食,对于周岁以内婴儿提倡母乳喂养;②根据气候变化,注意增减衣服;③注意饮食卫生,勿食腐烂变质食物,忌食辛辣、烧烤、肥甘厚味之品。
(图/网络文/Vergil运营/BOBO)
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