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伤寒杂病论茯苓经方理论实践 [复制链接]

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茯苓是一种生长在松树底下的菌类。松树的树根在泥土底下,用10年20年30年的时间会长出一种菌类,挖出来还是蛮大坨的,然后切开来里面是很白的,这种菌类称之为茯苓。

同样是生长在树底下的菌类,枫树底下的菌类叫猪苓,因为枫树底下的菌类是那种小小的,黑黑的,长相非常像猪大便,所以叫猪苓。那还有一种竹子底下长出来的菌类叫雷丸,因为竹的卦象是属于震卦,震为雷,所以它就是雷,中国人认为雷电之气凝聚成的东西叫雷丸。当然在生物学的分类上茯苓,猪苓,雷丸都是不同的菌类,只是生长在不同树底下的菌类,但它的药效却不太相似。

茯苓跟猪苓的药效有不同的地方,雷丸就差得太远,我们用雷丸来做驱虫药,就是打虫药,身体里面有那些奇奇怪怪的寄生虫用雷丸来打掉它,因为雷丸有雷震之气在里面。

有一个民间故事,说有个人肚子里面,长着一种妖魔鬼怪叫应声虫。他讲什么,肚子里面就讲什么,他说早安,肚子也会说早安,后来有高人让主角念本草书,一味药一味药念,他说“人参黄芪生姜”,那个虫也讲“人参黄芪生姜”,当念到雷丸的时候,虫就不讲话了,于是就把雷丸煎给他吃,然后就好了,雷丸常常是去除寄生虫的药。

猪苓跟茯苓,虽然都是树底下长的菌类,但是我们认为枫树底下的猪苓它的药性是属阴的,而松树底下的茯苓,它的药性是属于阳的。一般来讲松树冬天能够耐得住霜雪,所以阳气比较够。

在这里为中国哲学里面的阴阳再做一次定义,比较属于能量的、形而上的是阳。比较是形而下的,属于物质的是阴。

茯苓这种菌类喜欢靠着阳气很重的松树,当然他也是属于阳气的,埋在泥土里那么多年,切开来竟然还是很白,一点都没有不干净,吃起来完全没有什么味道,很淡,也没有什么杂质在里面,那当然就知道这个药可以把泥土里面的湿气浊气排开,他站在纯阳的松树和泥土之间,然后还能把泥土里的湿邪水邪排开,所以茯苓的主治,大概的用途就是在于人体的阳的部分,如何可以不被湿邪,水邪,阴气所侵扰这一点上面,大概是这样子。

它当然也有去浊气的效果。为什么要用这样的方法来讲这个故事呢?因为茯苓这味药在身体的作用点是比较多的。首先茯苓入心是可以的,因为人的五脏,心的阳气是最大的,所以吃了茯苓,用能量形而上的话来讲,它就能够形成一种场域来保护心阳,不被水,湿气伤害到,所以它跟心的同气相求的力道很大。

话说回来,茯苓它是一个埋在土里的东西,能够把土里的脏东西都排开,所以它也能够跟人体的土有所作用,所以茯苓也作用在脾胃,他可以把消化系统里面多余的水湿排掉。

另一个情况就是,人上面有大心,下面有小心,命门里面也有阳气的,是在人的根部的阳气,所以茯苓当然也可以帮助命门这个区块的能量,帮助命门跟水的互动气化的机能,所以茯苓作用在上焦的能力也有,作用在中焦也有,作用在下焦也有。用这样的方法,大概能看到它作用在人体的部位。

它的药性本质是属于阳,可是效能都作用在阴,就是它的能量本身都是保护身体里面几个有阳气的部位,不被湿邪所伤害,可是吃下去是湿邪被排掉了,抽掉了,所以本质属于阳,作用在阴。

用现在的科学术语来说的话,它里面含有大量的电解质,就可以帮助身体里的小肠吸收水分,人体的口水,或者是胆汁,胃液这些消化液吞下去,差不多每天有十公升以上是被小肠吸收的,等到小肠吸完放到大肠其实已经都有形状了。小肠跟心脏是相表里的,就是一体两面的一对脏腑,小肠跟心脏都是永恒的42度,小肠如果温度低一点,它就没有办法发挥它吸水功能了,经过小肠那边的热水因为没有办法被吸掉,那这些热水冲下去就是热利,所以小肠稍微冷一点,人就会狂泻不止。

茯苓的电解质可以帮助小肠把这些水都吸收掉。小肠吸水的能量来自于心脏,心脏的能量给小肠用,小肠的能量再汇入关元,转到命门去给肾脏用,以能量的角度来说,如果用了茯苓来帮助小肠吸水,间接就省了心脏的能量,从节省角度来看,茯苓更是补心阳的药。

《神农本草经》说茯苓“亦名茯兔,味甘,并生山谷”,治“胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸”,这些症状多多少少都是因为身体的水代谢不通畅,乃至于有痰水之类的东西留在中上焦的区块,人就会有塞住的感觉,气不通畅的感觉。

以物质的这个心来讲,在跳动的心,中医只是称之为“心包”,这个物质的心脏,很怕一些代谢不良的水粘在上面的,会有心脏病,所以木防己汤如果用石膏无效,就要加茯苓芒硝,把包住心脏的水邪去掉,这是指有形心包的来讲。中医说的“心”,是人体的中枢,在中焦,能量好像一个球状的东西,它有太多的湿邪弥漫在胸部的话,无形的心会有情志上的反应,就是心乱,心慌,容易难过,容易心情不好之类的,所以茯苓在这些作用上面都是有帮助的。

“心下结痛”“心下”是胃的上面,一般来讲会说是有痰饮纠结在这里,有硬块的感觉,用茯苓没有错。比如胃周边有太多的痰饮代谢不掉,有一个经方叫苓桂术甘汤,茯苓桂枝白术甘草,就是借用茯苓的力量来把痰饮化解掉。

还有一个可以说是治心脏病,也可以说是治哮喘病的药,叫做茯苓杏仁甘草汤。茯苓、杏仁跟甘草一起运作,气喘病发作,好像胸口忽然紧起来那种感觉,吃了之后就会松开,也把塞在肺里的痰水排干净,所以临床上治疗“心下结痛”这些方子都是存在的。

“寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便”“寒热烦满,咳逆”多半是因为水代谢不良产生的。茯苓不是一个直接治咳嗽的药,可是如果咳嗽是因为有太多的痰饮集在中焦或者上焦,那茯苓就会有用,它本身是一个去水的药。

古时候的茯苓是在松树底下自然长出来的,长的时间比较久,药效也会比较好,那我们现在发现可以像种香菇一样,刺激松树底下长出茯苓了,那人工种出来的茯苓就比较欠缺那股该有的能量。照理说茯苓它帮助膀胱跟肾这个区块的气化功能,会让我们这个无形的水精之气上传,上传之后嘴巴就不干了,小便也会很通畅。可是现在买的茯苓,在止口干这件事上,效果好像没有古书说的那么强。

岳美中用茯苓饮治疗掉头发,也大概是这个理论的一个延伸。我们头发要靠头皮以下的微血管来养它,如果头皮底下的微血管都塞住了,那头发就得不到滋养,就会很容易掉下来。所以要让血管里面的血液品质变好,用补养肝肾的药会很有用。补肾,骨髓就会好好造血,补肝,血液的流动就会比较很顺畅,这是一个角度。

茯苓治疗掉头发可能是从另外一个角度来看待这个事情,就是气邪水辩证。如果头皮摸起来好像肥肥厚厚的,其实就是头皮有太多的水或者油,这些在中医辨证里面属于水的范围,就是有多余的湿气塞在头皮里面。

中国人说松树,下有茯苓,上有微喜之,就是茯苓这种菌类,它的菌丝竟然可以穿透松树,到松树顶上去长灵芝,灵芝的一些东西叫做微喜之。所以我们看中了它这样一种生长方式,就认为茯苓这味药有本事把在底下的元气输布到头顶去,所以大概是从这两个角度理解茯苓能够生发的效果。

所以久服它能“安魂魄,养神,不饥延年”古时候道家的修炼者,要辟谷不吃饭,也可以用茯苓当做一种代替的食粮。

猪苓饮治的,多是妇产科,妇人怀孕的时候人的身体容易肿,用猪苓打成粉,然后每次吃个一两克,每天吃3次,治怀孕时候的水肿。

茯苓跟猪苓它有一个药性的阴阳分别。茯苓还跟另一个药的作用,让人很容易混杂的,就是泽泻。泽泻在中医里面也是一个利水的药,而且是一种水中植物,因为它长在这种脏脏的池塘里面,然后根却很干净,味道也是很淡的,还能把很漂亮的苗生出来,所以中医一样认为泽泻是一个能够把脏水排开,把它的生命力透上来的效果。

从这个角度来看,好像泽泻跟茯苓这两味药作用很像,那张仲景在五苓散里面,为什么又要有泽泻又要有茯苓呢,它们那么相似的药性,不一样的地方在哪里呢?前面说过茯苓是帖着松树根长的,茯苓是站在阳的这一边。泽泻是泡在水里的,是靠在阴的这边。所以如果身体有一团脏水,茯苓是从脏水之外的气的层面去把脏水赶跑,那泽泻就在脏水质的层面把脏水逼出去。一个在阳作用,一个在阴作用,有这样的分判,当然这是一种比较象征性的,但基本上以药性来讲是有这样概略上的大差别。

那么茯苓饮治掉头发,猪苓饮治怀孕的人。那泽泻打成粉,用开盐开水吞,治疗的是阴汗,就是两腿之间有那种,容易出汗,而且汗的味道又有一点猩臭,不好闻。

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